Ministère de affaires sociales Formulaire SP-2
Registre de la population
Déclaration de mariage
IDENTIFICATION DES CONJOINTS
Épouse:
01- Nom de l'épouse (selon l'acte de naissance): Pelletier
02- Prénom (s): Linda
04- État civil de l'épouse: Célibataire
05- Date de décès du conjoint ou date du divorce AA-MM-JJ:
06- Date de naissance de l'épouse AA-MM-JJ: 61-08-02
07- Lieu de naissance (province ou pays étranger): Québec
08- Langue maternelle: Français
09- Domicile avant le mariage (municipalité, comté, province ou pays étranger):
09- St-François-du-Lac (Cté Yamaska)
10- Nombre d'année de scolarité: 15
Époux
11- Nom de l'époux: Courchesne
12- Prénom(s): André Jr
14- État civil de l'époux: Célibataire
15- Date du décès du conjoint ou date de divorce AA-MM-JJ:
16- Date de naissance de l'époux: 62-04-27
17- Lieu de naissance (province ou pays étranger): Québec
18- Langue maternelle: Français
19- Domicile avant le mariage (mucipalité, comté, province ou pays étranger):
19- Baie-du-Febvre (Cté Yamaska).
20- Nombre d'année de scolarité: 10
21- Domicile après le mariage (No, rue, municipalité, comté, province ou pays étranger):
21- 482A, Notre-Dame, St-François-du-Lac (Cté Yamaska).
Identification des parents des conjoint.
22- Nom de la mère de l'épouse (selon l'acte de naissance): Sayer
23- Prénom usuel: Thérèse
24- Lieu de naissance (province ou pays étranger): Québec
25- Nom du père de l'épouse: Pelletier
26- Prénom usuel: Jean-Claude
27- Lieu de naissance (province ou pays étranger): Québec
28- Nom de la mère de l'époux (selon l'acte de naissance): Gariépy
29- Prénom usuel: Jacqueline
30- Lieu de naissance (province ou pays étranger): Québec
31- Nom du père de l'époux: Courchesne
32- Prénom usuel: André
33- Lieu de naissance (province ou pays étranger): Québec
Identification des témoins:
34- Nom du témoin: Pelletier
35- Prénom usuel: Jean-Claude
36- Nom du témoin: Courchesne
37: Prénom usuel: André
Date et lieu du mariage:
38- Date du mariage: 83-07-15
39- Lieu de la célébration du mariage (nom de la municipalité et du comté): Pierreville
40- Lieu de l'enregistrement du mariage (nom de la paroisse religieuse ou du district judiciaire dans le cas du mariage civil): St-François-du-Lac (Cté Yamaska).
41- Qualité du célébrant: Ministre du culte
42- Nom et prénom du célébrant: Leblanc Lucien 42280025.
Matricule #: 83-120691